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快乐扑克360彩票:胃疼不在意,错失最佳治疗时间

2018-06-05 09:14:33  来源:东风热线

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十堰市太和医院成功救治一名急性心肌梗死患者

  一提起心肌梗死,很多人闻之色变,中年以上特别是有高血压或心脏病家族史、长期吸烟的人群,通?;崽乇鹱⒁庾约菏欠裼行孛菩赝吹戎⒆?。其实,心肌梗死还有一些不典型症状,如胃肠道不适、左肩痛、牙疼等,忽视这些症状可能会耽误最佳治疗时间,对心肌造成不可逆转的损害。

  以为胃部不适,实则是心肌梗死

  5月初的一个下午,63岁的张先生在家突然感觉胸骨后烧灼样不适,以为是胃病犯了,便去药店买来胃病常见药服用,可是服药后症状并未减轻。第二天下午,张先生的胸痛症状加重,并开始出现恶心、呕吐状况,张先生和家人感觉不对劲,便到当地医院就诊。

  在医院,张先生描述完症状后,医生为他做了心电图检查,结果提示,张先生为急性下壁心肌梗死并前壁心肌缺血。使用药物缓解疼痛后,当晚,张先生被救护车送往太和医院急诊科,此时,距离他发病已经过了一天多时间。

  在太和医院急诊科,张先生再次做了心电图检查,并做了床旁彩超,排除了主动脉夹层和心包积液的可能性。在抽血检测心肌酶后,医生初步诊断为急性下壁、右室心肌梗死,随后,张先生被送往心内三病区做进一步的治疗。

  心肌大面积坏死,急性期过后打通闭塞血管

  据太和心内三病区医生张琰介绍,在心肌梗死持续40分钟后,一般患者的心肌坏死面积会达到30%,3个小时后会达到50%,6个小时候会达到70%,而且这种坏死对心肌造成的损害是不可逆的,“在临床上有‘黄金6小时’之说,即心肌梗死最初发作的6小时内,如果能及时开通堵塞的血管,急性心梗的死亡率可以大大降低?!?

  张先生因为发病后错失了最佳治疗时间,且心功能极差,入院时心率只有40次/分,血压低至90/60mmHg,专家建议其先保守治疗,在坏死的心肌稳定后再择期手术,以打通闭塞血管,使缺血心肌恢复血液供应,从而改善心功能。

  一周后,患者行冠脉造影检查发现,其前降支近段和右冠中段完全闭塞,随后于右冠近中远端植入三个支架??悸堑交颊咝募」K啦⑿墓δ芮芳?,另外两支狭窄程度很重和慢性闭塞的血管,一月后再择机手术。

  目前患者病情平稳,近期已办理出院。

  了解心梗症状,注重二级预防

  张琰医生介绍,发生心肌梗死病多见于老人和有高血压糖尿病等基础疾病的人,如今年轻人因工作压力大,生活饮食不规律等原因,发生心梗等心血管疾病的几率越来越高?!按蠹叶贾阑岢鱿中赝?,其实这是最典型的症状,但也有部分人心肌梗死时可能并没有胸痛,而是表现为上腹部疼痛、恶心呕吐,手臂、肩颈或牙痛、咽喉紧缩等其他症状,如果既往有冠心病,平时又有心绞痛发作的经历,如果心绞痛症状持续20分钟且服用硝酸甘油后仍不缓解,那么就要高度怀疑是否是有心肌梗死的可能了?!?

  据了解,心梗疾病患者的共同特点除了家族性遗传外,多数具有生活不规律、过劳、运动量不够等特点,心梗救治不及时死亡率极高。张琰建议,心?;颊咭⒁馍嫌畏揽?,做好早期防范措施。年轻时就应该注意饮食和防控,在保证营养充足的前提下,管控好体重,避患高血压、糖尿病、肥胖。如果病症已经来了,则要管控好血脂、血糖、血压等指标。如急性心肌梗死发作,应赶紧到就近的三级医院就医。



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